媒体报道

关节炎:是什么,为什么以及如何治疗?

日期: 2021-09-15
媒体: Brendon Ross, Sara Wallace

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骨关节炎 (OA) 是最常见的关节炎类型,其病因通常被归咎于磨损。目前,有数百万美国人患有OA,他们的关节疼痛、肿胀和僵硬可能成为一种慢性病,最常见于膝盖、臀部、下背部和颈部,但也会影响脚部和手部的较小关节。尽可能多地学习有关关节炎的知识,以便您立即采取措施改善OA

 

在治疗了许多因OA引起关节疼痛的患者后,我们经常收到有关如何预防和/或治疗关节炎的问题,我们在此回答这些常见问题,以便您了解是什么导致了OA,以及可以采取哪些措施来最大程度地减少关节炎的影响。

 

什么是关节炎?

 

关节炎是一组症状,包括关节疼痛、肿胀和僵硬。这些症状是关节发炎的迹象。炎症过程会产生细胞因子,这些细胞因子会破坏软骨细胞。简而言之,关节炎是关节内软骨的损失,而软骨是覆盖骨骼末端的橡胶材料。随着骨骼之间的缓冲作用开始消失,炎症恶化,关节开始疼痛。

 

如何诊断关节炎?

 

如果您正在经历关节疼痛和肿胀,可能是时候联系您的医生,了解更多关于您患OA的风险了。除了由您的医生进行全面的病史和体格检查外,X光是诊断 OA 的第一项重要检查。在早期阶段,X光会显示关节间隙变窄。接下来,可以看到骨刺形成、囊肿和关节周围骨骼的变化。在最后阶段,软骨完全丧失,关节通常是骨头叠骨头

 

关节炎是什么感觉?

 

关节炎可以有许多不同的形式。在早期阶段,关节炎可能会让人感觉到时有时无的疼痛,并且可能与某些活动有关。随着关节炎的进展,疼痛变得更加明显。关节内可能会发生疼痛的锁定和卡住。 爬楼梯和上下车可能会变得困难。 在晚期关节炎中,关节可能变得非常僵硬、肿胀和疼痛,尤其是在负重时。

 

导致关节炎的原因是什么?

 

我们认为,骨关节炎在很大程度上具有遗传易感性。关节的磨损并不是主因。关节炎更可能是由您的软骨生长方式引起的。

 

除了遗传,其他可能导致关节炎的因素包括关节处或关节周围的严重损伤。骨折或韧带损伤可能会增加患关节炎的风险。

 

关节上的压力也会导致关节炎的发展。肥胖是关节压力增加的最常见原因。炎症在关节炎的进程中也起作用,并且某些形式的关节炎在本质上被认为更具炎症性。不太常见的关节炎原因包括骨坏死(骨骼供血不足),以及童年时期某些影响关节力学的疾病。

 

遗传、损伤和机械应力之间存在复杂的关系,所有这些都被认为是导致关节炎发展的原因。

 

如何预防关节炎?

 

尽管不能完全预防关节炎,但您可以通过保持健康的体重和保持活动来最大限度地降低风险,并在一定程度上控制症状。

 

对于预防而言,锻炼和力量训练应该是您的首要任务。您越活跃,您的生活状态就会越好。 负重有助于维持关节健康。增强关节周围的肌肉也是减轻关节疼痛和减轻关节压力的关键。

 

如何治疗关节炎?

 

治疗关节炎需要每位患者全身心投入到对自己的护理中。虽然我们确实提供传统的治疗方法,例如抗炎药物、注射和手术,但它们并不是增加关节活动度、减轻疼痛和促进更快愈合的唯一方法。

 

管理您的关节炎主要侧重于运动、物理治疗以及适当的饮食和营养上,以达到和保持健康的体重。肌肉是关节周围稳定性和关节结构一个非常重要的组成部分,如果通过运动和物理治疗来维持,通常可以减缓关节炎的退行性变化。

 

如果跑步或重复跳跃等高冲击性运动会使您的关节疼痛加剧,那么最好避免这种运动,尽管这些活动不一定会加重关节炎。我们推荐骑车、游泳或椭圆机这些低冲击力的替代方案。

 

此外,保持健康的体重,即使只是减轻510磅,也会对减轻关节疼痛产生巨大影响。

 

在控制疼痛方面,轻柔的伸展运动、瑜伽和太极也可以提高柔韧性,减少僵硬和疼痛。治疗疼痛的选择包括对乙酰氨基酚或布洛芬等消炎止痛药,但没有足够的证据支持服用补充剂(如氨基葡萄糖)来治疗关节炎。有证据表明,遵循抗炎饮食可以减轻关节炎的症状。

 

如果乙酰氨基酚或抗炎止痛药不起作用,下一步将考虑注射治疗,如皮质类固醇注射、粘弹补充疗法或富血小板血浆 (PRP) 注射,以减轻炎症和疼痛。 除此之外,您还可以考虑关节置换。