Naoum Issa（医学博士，博士）在诊所接诊一名癫痫患者。

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癫痫是一种脑部疾病，会导致癫痫发作。癫痫发作是大脑中异常的、有节律的活动，具有多种表现形式，包括瞪眼、抽搐或产生既视感（似曾相识感，即某件事情第一次发生，但你感觉之前已经经历过）。

与经验丰富的医生合作，对癫痫进行正确的诊断和治疗，这一点非常重要。芝加哥大学医学中心在多处设有专门的癫痫监测室（EMU），可对住院患者进行更深入的检测，以找到答案。

在本次问答中，芝加哥大学医学中心神经科医生、癫痫专家纳乌姆·伊萨（医学博士，博士）谈到了如何诊断癫痫，以及采用哪些治疗方法让患者恢复无癫痫发作的生活。

癫痫发作时大脑中发生了什么？

通常，大脑中的电活动是正常的。不过，当大脑中的正常电活动受到严重干扰时，就会产生癫痫发作。您的大脑会在大约2到3分钟内停止常规运作，转而驱动这种异常的电活动。

癫痫发作通常分为两大类型。

局灶性发作： 它们起源于大脑的一个区域，如眼睛后面的颞叶。这些发作会从起始点扩散到大脑两侧。局灶性发作在成年人中更为常见。

全身性发作： 这种癫痫发作会同时影响大脑两侧，没有任何预兆。全身性发作的癫痫往往始于儿童时期。

癫痫的病因是什么？

癫痫发作的确切机制很复杂，而且可能各不相同。可能导致癫痫发作的因素包括遗传、大脑异常、头部受伤、感染和代谢失衡。

如何诊断癫痫？

如果您的癫痫有多次反复发作的情况，医生会将您转诊到专门治疗癫痫的神经科医生。芝加哥大学医学中心拥有两个国家级四级癫痫中心，一个是成人癫痫中心，另一个是儿童癫痫中心。四级是美国国家癫痫中心协会授予的最高级别。

在大多数情况下，您的医疗服务提供者会通过听取您的发病史来了解您是否可能患有癫痫。医生还会对您进行体检，可能还有额外的诊断性检测。这些癫痫诊断检测包括：

脑电图（EEG）

脑电图以一系列称为 “轨迹 ”的曲线来测量大脑的电活动。每条轨迹对应大脑中的不同区域。某些异常模式（如脑电图上的尖峰和锐波活动）可以帮助支持或确认癫痫诊断。

门诊脑电图检测有两种方法：在诊所进行检测，在家中进行的流动检测。这两种检测方法都安全无痛。

癫痫监护室（EMU）

如果医生无法通过脑电图检测得出明确诊断，您可能需要前往芝加哥大学医学中心癫痫监测室（EMU）。在那里，您将接受住院评估，您的医疗服务提供者会为您连上连续视频脑电图，并在五天内监测癫痫发作或其他脑部事件。

在这种受控环境中，医生可能会调整您的药物剂量或使用不同的策略（如闪光灯或剥夺睡眠）来引发癫痫发作。在整个评估过程中，我们专门的EMU团队将提供全天候监测。

如何治疗癫痫？

好消息是，大多数癫痫患者（高达70%）可以通过药物预防癫痫发作。

癫痫的治疗方法包括抗癫痫药物、改变生活方式、手术。在许多情况下，如果能找出癫痫的病因并进行治疗，就能成功控制癫痫。

抗癫痫药物：最常见的癫痫治疗方法是服用抗癫痫药物。这些药物有助于控制或减少癫痫发作的频率和强度。有许多不同的药物可供选择，包括过去十年开发的新药。药物的选择取决于癫痫发作的类型、年龄、性别、总体健康状况以及任何潜在的副作用。找到适合的药物可能需要花上一些时间。

手术治疗：在30%的病例中，药物无法控制癫痫发作，手术可能是最佳选择。手术有多种类型，其中大多数用于治疗大脑特定区域的局灶性癫痫发作患者。

由于近来手术方法的进步（包括微创图像引导激光手术），我们现在可以为许多以前不被认为适合手术的患者提供手术治疗。

生酮饮食：在某些情况下，高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食可以减少甚至消除癫痫发作，尤其是对儿童而言。