移植
切除胰腺联合胰岛移植,为小男孩减轻胰腺炎疼痛、降低糖尿病风险

Luke是一名天生的运动员,在篮球、棒球和足球方面表现出色

 

尽管因生病和住院而缺课100多天,但伊利诺伊州Bethalto市的小学生Luke Clouser始终保持着自己的成绩。 作为一名天生的运动员,这个小男孩在篮球、棒球和足球方面也表现出色。

 

“他从不让痛苦成为绊脚石”,他的父亲Russ Clouser谈到,“他有很大的决心。”

 

Luke只有9个月大的时候,他突然拒绝吃饭或喝奶,看起来非常痛苦。“我有一种直觉”,Russ说,“Luke得了胰腺炎,这是我的家族病。”他和Luke的母亲Lindsey Cook把Luke带到了急诊室。

 

圣路易斯儿童医院的基因检测证实,卢克患有遗传性胰腺炎——一种导致胰腺炎症的罕见疾病。

 

Russ十几岁时被诊断出患有急性胰腺炎,会引起腹痛、恶心和呕吐。他已经能够用药物和饮食来控制疾病发作。

 

但对Luke而言,胰腺炎成为一种慢性和进行性疾病。随着时间的推移炎症没有改善或愈合,随着时间的推移,炎症并没有得到改善或愈合,这对他的胰腺造成了不可逆转的损害,需要每天服用止痛药。



Luke的九岁生日时,这个小男孩已经住院50多次。2018年夏天,Luke的小儿肠胃科医生告诉他的父母:“我无法再为你的孩子提供更多帮助了。”Russ和Lindsey对相关治疗已经进行了多年的搜索研究,他们知道下一步将是胰腺切除术——通过手术切除胰腺。

 

在大多数情况下,切除胰腺可减轻与胰腺炎相关的疼痛和其他症状。但是如果没有胰腺,Luke就会患上糖尿病,并对胰岛素产生依赖。

 

芝加哥大学医学中心科默儿童医院是全美少数几个为胰腺炎患儿实施先进手术来解决问题的机构之一。 该手术称为全胰腺切除术联合胰岛自体移植(TP-IAT)。

 

TP-IAT手术过程中,医生从患者体内切除病变胰腺,从中提取胰岛细胞,这些细胞能够产生胰岛素以调节血糖水平。接着将这些细胞通过血管注入患者的肝脏,在那里它们可以开始制造胰岛素。

 

2018年8月27日,Luke接受了全天TP-IAT手术。小儿外科医生Mark Slidell(医学博士)和胃肠外科医生Jeffrey Matthews(医学博士)共同切除了他的胰腺、胆囊和脾脏。在两位医生为Luke重建胃肠道时,Piotr Witkowski(医学博士)将胰腺带至医院的一个特殊实验室,以分离、切除并准备好胰岛以供灌注。

 

Luke的胰腺严重受损”,Witkowski表示,“但能够移植的健康胰岛将在手术后几天内就开始帮助他控制血糖。”

 

Luke的决心和毅力在手术后第二天就显现出来了。他在重症监护病房外走遍了整个医院,令他的护士和医生大吃一惊。他恢复得很快,没过多久就回到足球场上,不仅在踢球时没有感觉到疼痛,还为球队进了球。

 

现在,Luke每天需要少量胰岛素,但在食物摄入方面没有限制。“所以他会吃热狗、甜甜圈和甜点”,他的母亲谈到,“他太开心了。”

 

如果你要问Luke对胰腺炎实施大手术有什么看法,他会毫不犹豫地回答:“如果需要,我会毫不犹豫地再做一次。这太值得了。”