凉鞋的季节终于来了，经过漫长的秋冬春三季，很多人开始准备打赤脚。然而，虽然从袜子和靴子中解放双脚让人感觉很好，但也可能会出现拇囊炎、水疱和老茧等令人不快的足部问题。尤其是拇囊炎，会引起很多不适。 严重情况下，拇囊炎可能导致步行甚至穿鞋都极其痛苦。我们向芝加哥大学医学中心足踝外科医生、医学博士Kelly Hynes进行咨询，了解到关于拇囊炎治疗的常见问题以及让双脚在整个夏天保持健康的建议。

什么是拇囊炎，拇囊炎是什么原因引起的？

Hynes：拇囊炎是由大脚趾骨骼的位置逐渐改变引起的，它使骨头从大脚趾内侧隆起更多。 它不是一种“增生”或茧子。

对于由拇囊炎引起的疼痛可以做些什么？

Hynes：减轻拇囊炎疼痛的最好方法是避免穿能够加重疼痛的鞋子。在天气允许的情况下，脚趾较宽的鞋或无趾鞋通常是最好的。拇囊炎随着时间变化而变化，夹板或支撑垫不会对其产生影响。除非你的脚还有其他形态问题，否则通常而言，定制鞋垫对于拇囊炎也没有帮助。

什么程度的拇囊炎需要做手术？

Hynes：当你穿着任何类型的鞋子都会感到不舒服、并且疼痛会干扰你的日常活动时，手术是一种可考虑的选择。不过，为了改善双脚外观而进行拇囊炎手术并不是一个好主意，因为这其中存在风险。接受手术的潜在好处应该大于所涉及的风险。

手术如何修复拇囊炎？

Hynes：外科手术通过重新调整骨骼来修复拇囊炎。我们还切除拇囊炎部位的少量骨骼，并调整周围的软组织，防止它们以错误的方式拉动骨头。拇囊炎有许多不同的手术选择，不同的外科医生可能使用不同的技术来达到相似的结果。囊肿大小也决定了哪种手术类型对患者最好。

拇囊炎手术后的恢复时间和过程是怎样的？

Hynes: 所有拇囊炎手术都需要患者保持至少两周不下地，并保持足部抬高以控制肿胀并促进伤口愈合。头两周过后，恢复的时间将取决于所完成的手术。最常见的情况是，患者有两到六周不能完全依靠足部行走。如果囊肿更大，恢复时间会更长，通常是六个星期不能走路。由于肿胀，大多数人在手术后至少两个月内也不能适应普通的鞋。

手术后拇囊炎会复发吗？

Hynes：手术后偶尔会有复发，但这并不是通常预期的。如果拇囊炎复发，你的外科医生需要为此找到原因。例如，骨头是不是在正确的位置上愈合，或者一开始是不是没有选择最合适的手术方案。

进行拇囊炎手术后是否可以再穿高跟鞋？

Hynes：手术从来没有保证术后可以穿什么类型的鞋。对于大多数拇囊炎手术，如果能够完成适当的拉伸，并且大脚趾的运动恢复正常，就可以穿多种类型的鞋，也可能包括高跟鞋。但穿高跟鞋这一目标不应该成为拇囊炎手术的理由。

随着气温回暖，我们的脚会在穿凉鞋时展示出来。预防或治疗难看的茧子和水泡的最佳方法是什么？

Hynes：避免对足部任何区域产生压力的鞋，防止水泡和茧子产生。可以用保湿霜来软化老茧，如果鞋内没有增加的压力，茧子的情况应该会得到逐渐改善。为脚弓提供一定支撑的凉鞋通常比扁平底的人字拖更好。

但是我们这么多人整个夏天都活在人字拖里！这对我们的脚不好吗？

Hynes：人字拖通常不会引起足部问题，但它们确实不提供支撑力。 随着年龄增长，脚的软组织（如肌腱和韧带）可能会失去一些力量。发生这种情况时，穿一双能够提供足弓支持或比人字拖鞋底更硬的鞋就尤为重要了。有许多类型的凉鞋提供足弓支撑，并且与拖鞋相比，可以更好地防止足部疼痛和疲倦。

还有什么其他技巧能让我们的脚在整个夏天保持美观和舒适感？

Hynes：足部保湿很重要。避免在外面赤脚行走，这可能会导致茧子和损伤。如果您打算进行远足或徒步旅行，请确保穿着支撑性良好的跑步鞋或登山鞋，以避免疼痛和水泡。大量运动之后，您需要做一些拉伸，尤其是小腿拉伸，可以防止对脚和脚踝的过度伤害。